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近來(lái)，天氣越來(lái)越冷，冬季水果季也已悄悄來(lái)臨。酸甜可口，營(yíng)養豐富的柚子更是贏(yíng)得廣大消費者的青睞。然而，《柚子這么吃很危險，甚至可能猝死！》《千萬(wàn)注意，有種柚子這么吃很危險，甚至可能猝死！》等文章在網(wǎng)上流傳，文章稱(chēng)“吃完藥如果再吃柚子會(huì )很危險，甚至可能猝死”。
圖為網(wǎng)絡(luò )謠言文章截圖
一時(shí)間“柚子是藥物公敵”的猜疑
成為民間熱門(mén)話(huà)題
引發(fā)公眾擔憂(yōu)
那么，事實(shí)的真相是什么？
真相提前看：
1.只有葡萄柚在與部分藥物同服時(shí)才會(huì )引起不良反應。
2.西柚的食用量和藥品的食用量達到反應劑量才會(huì )引起相應的中毒反應，反之則沒(méi)有任何影響。
3.葡萄柚中的呋喃香豆素類(lèi)物質(zhì)主要局限于小腸與藥物發(fā)生相互作用，通常在口服藥的情況下會(huì )受其影響。
葡萄柚又稱(chēng)為西柚或胡柚。據微信公眾號“科普中國”介紹，從科學(xué)層面嚴格來(lái)講，“服藥后再吃柚子等于服毒”的說(shuō)法并不準確。分析來(lái)看，只有葡萄柚在與部分藥物同服時(shí)才會(huì )引起不良反應；再者對于藥物反應和實(shí)驗最基本的都要考慮“量”的關(guān)系，西柚的食用量和藥品的食用量達到反應劑量才會(huì )引起相應的中毒反應，反之則沒(méi)有任何影響。
葡萄柚果肉中含有呋喃香豆素類(lèi)化合物，該類(lèi)化合物可抑制人體腸道內藥物代謝酶CYP3A4的活性，從而減少藥物的分解，導致血液中的藥物濃度升高。食品與營(yíng)養信息交流中心科學(xué)技術(shù)部主任阮光鋒稱(chēng)，葡萄柚影響的藥物比較多，某些情況下，會(huì )減少藥物排出，增加藥效；而有時(shí)候可干擾藥物的轉運，降低了藥效。解放軍第八一醫院藥劑科主任周永剛強調，只有葡萄柚對藥物影響較大，其他品種的柚子并不會(huì )對藥物的吸收產(chǎn)生如此顯著(zhù)的影響。
葡萄柚中的呋喃香豆素類(lèi)物質(zhì)主要局限于小腸與藥物發(fā)生相互作用，通常在口服藥的情況下會(huì )受其影響。截至目前，靜脈給藥情況下，并未發(fā)現葡萄柚與藥物發(fā)生不良反應。除此之外，與葡萄柚不能同食的藥物主要有：降血脂藥（如他汀類(lèi)藥物）、二氫吡啶類(lèi)降血壓藥（如硝苯地平）、部分鎮靜安眠藥（如咪達唑侖）、免疫抑制劑（如環(huán)孢素）、部分抗癲癇藥（如卡馬西平）、華法林等。另外，也不是所有類(lèi)型降壓藥都不能與西柚同吃，根據文獻報道，與葡萄柚汁有明顯相互作用的降壓藥主要是二氫吡啶類(lèi)鈣抗結劑（俗稱(chēng)“地平類(lèi)藥物”），例如非洛地平、硝苯地平等。
如此看來(lái)，網(wǎng)傳文章中所說(shuō)的“柚子與藥物同吃猝死”并非真實(shí)，僅僅是葡萄柚存在可能影響藥效這個(gè)問(wèn)題。建議口服以上藥物的患者，謹慎食用葡萄柚。
